El gen PTOV1 es un biomarcador que permite asociar la neoplasia intraepitelial prostática de alto grado (PIN) al carcinoma de próstata.

Un grupo de investigadores del Instituto de Investigación del Hospital del Valle de Hebrón, de Barcelona, han demostrado por primera vez la existencia de esta asociación que se publica y menciona en la portada de Clinical Cancer Research, revista de la American Association for Cancer Research. En este hallazgo radica la relevancia del artículo publicado, según Juan Morote, jefe del Servicio de Urología del Hospital Universitario del Valle de Hebrón, de Barcelona, profesor titular de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y uno de los autores principales, junto a Rosanna Paciucchi.

El grupo de Morote ya descubrió en el año 200o el PTOV1, un gen y una proteína que se expresaba tanto en el cáncer de próstata como en los casos de PIN de alto grado. Ese hallazgo llevó al grupo a plantear la hipótesis de este nuevo trabajo: ¿Podría PTOV1 ayudar a discriminar entre los pacientes con PIN de alto grado asociadas a un cáncer de próstata de aquéllas que no lo están?

Para determinar si PTOV1 era útil como biomarcador se estudiaron las biopsias de 147 pacientes dentro de tres grupos: pacientes sometidos a prostatectomía radical y a los que en pruebas de inmunohistoquímica se habrían detectado lesiones PIN asociadas a cáncer (sería el subgrupo de verdaderos positivos); pacientes sometidos a cistoprostatectomía radical, en los que se habrían detectado lesiones PIN de alto grado, pero descartado cáncer prostático (subgrupo de casos negativos); y pacientes que, tras un diagnóstico de lesión PIN de alto grado, se habrían sometido a biopsias de repetición (grupo de seguimiento).

El análisis de los distintos subgrupos de muestras ha permitido verificar la hipótesis de que PTOV1, asociado a lesiones PIN de alto grado, es un importante predictor de cáncer de próstata.

(Clin Cancer Res. 2008 May 1;14(9))

Resultados del marcador
Los resultados que demuestran que PTOV1 es un buen predictor de cáncer de próstata son varios. Según Juan Morote, si se biopsiara sistemáticamente a todos los pacientes con lesiones PIN de alto grado, en torno al 24 por ciento tendría cáncer de próstata y el 75 por ciento no lo tendría. En esta investigación se ha visto que una tinción inmunohistoquímica de la PTOV1 permite diagnosticar el 90 por ciento de carcinomas que están asociados a las lesiones PIN de alto grado y dejar de biopsiar al 40 por ciento de los pacientes en los que estaría indicada la biopsia. Todo apunta a que PTOV1 es útil como marcador del cáncer de próstata, aunque previamente a su aplicación en la práctica clínica los resultados se deben validar con un estudio de muestra más amplia, según Morote.