En septiembre de este año se presentará la cuarta revisión de las Guías de Práctica Clínica de
En este documento, que ha analizado la situación de diez países europeos (Austria, Finlandia, Francia, Alemania, Italia, Noruega, Eslovenia, Estaña, Suecia y el Reino Unido), se ha comprobado que existe un retraso claro entre la incorporación de las pruebas procedentes de ensayos clínicos a las normas de buena práctica y, lo que es aún más preocupante, el desfase es mayor entre la publicación de las guías y su utilización.
El informe destaca que, en algunos países, los objetivos de colesterol LDL están más de un 30 por ciento por debajo de las recomendaciones establecidas en las guías europeas y más del 80 por ciento por debajo del valor propuesto en las últimas directrices del Grupo de Espacialistas para la Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipercolesterolemia en Adultos del Programa Estadounidense para la Educación sobre el Colesterol. Para muestra, un botón: en pacientes como los diabéticos o con cardiopatía coronaria, en las directrices del 2003 se indica que el colesterol LDL debe ser inferior a 2,5 minimotes por litro (97 microgramos por decilitro). Sin embargo, cada país las adapta a su manera: Italia aconseja que este nivel sea de 128 miligramos por decilitro y un grupo independiente austriaco tan solo 70 miligramos por decilitro.
Objetivos
“Este informe de sólo pone énfasis en la importancia de cumplir los objetivos terapéuticos sobre los factores de riesgo cardiovascular. En este sentido, existen pruebas cada vez más evidentes que unas cifras de colesterol LDL de 70 o menores en pacientes de riesgo son las mas efectivas en la prevención de eventos cardiovasculares”, ha afirmado José Luis Zamorano, representante español del Comité de Guías de Práctica Clínica de
El informe resalta el desfase entre las recomendaciones de las guías procedentes de datos científicos y la realidad clínica en Europa, para evitar este hecho “se prevé una modificación de las directrices europeas en las nuevas guías que saldrán en septiembre y se aplicarán objetivos más enérgicos para el colesterol LDL”, ha dicho Tony Hockley, director del Policy Análisis Centre de Londres, consultora autora del informe.
