La terapia electroconvulsiva combinada con psicofármacos disminuye las recaídas
Los pacientes con depresión grave que reciben terapia electroconvulsiva (TEC) combinada con psicofármacos sufren menos recaídas a largo plazo que los que únicamente siguen un tratamiento farmacológico, según datos preliminares de un ensayo clínico aún inédito dirigido por Mikel Urretavizcaya, coordinador de la Unidad de Terapias Físicas del Servicio de Psiquiatría del
Hospital de Bellvitge, en Barcelona.
23/04/2008
En el II Curso Intensivo en TEC y Otras Terapias Físicas que se celebra estos días en Barcelona, Urretavizcaya ha precisado que hasta ahora se desconoce el mecanismo de acción del TEC, "pero parece ser que es de utilidad para mejorar el efecto del fármaco".
Los pacientes con depresión grave y que han mostrado resistencia al tratamiento con psicofármacos suelen recibir doce sesiones de TEC, repartidas en cuatro semanas, durante la fase aguda del tratamiento. El estudio analiza el efecto a largo plazo de esta terapia, con una sesión mensual de recuerdo, además de los medicamentos.
Electroestimulación
Según datos del Hospital de Bellvitge, el tratamiento con TEC es seguro y eficaz. En la fase aguda, el 80 por ciento de los pacientes presentan una remisión casi completa de la patología. Además, tanto la tasa de mortalidad como los efectos secundarios asociados al TEC son menores que los relacionados con los fármacos antidepresivos.
Una de las principales complicaciones que limitan el uso de esta terapia son las reacciones adversas cognitivas posteriores a las sesiones. Sin embargo, en el 95 por ciento de los casos, a los seis meses de concluido el tratamiento el paciente no presenta ninguna diferencia cognitiva respecto a su estado antes de comenzarlo. "Y en ningún caso hay daño cerebral".
Urretavizcaya y José Manuel Menchón son los coordinadores del curso que se realiza en las nuevas instalaciones de la Unidad de Terapias Físicas del Hospital de Bellvitge. En este nuevo espacio, además de la TEC, se investigan terapias como la estimulación cerebral profunda y la estimulación magnética transcraneal.