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Dejar de fumar

Los pacientes con EPOC tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular

Cada vez hay más evidencias sobre la relación entre las enfermedades neumológicas y las cardiacas, por lo que es necesario que se manejen de forman conjunta. De hecho, en los pacientes con EPOC se debería valorar el riesgo cardiovascular, según se ha puesto de manifiesto en el XII Congreso de Neumomadrid.

Clara Simón Vázquez 03/05/2007

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica tiene una alta prevalencia. "El 9 por ciento de los mayores de 40 años sufren esta patología que supone la quinta causa de muerte entre la población española", apuntó ayer Pilar de Lucas, neumóloga del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, durante la presentación del XII Congreso de Neumomadrid.

Se ha constatado que un porcentaje significativo de los sujetos con EPOC desarrolla cardiopatía isquémica y además tiene hipertensión, diabetes y obesidad. Según los datos del estudio Arce, aún pendiente de publicación, los pacientes con EPOC tienen mayor riesgo cardiovascular.

No obstante, De Lucas se ha mostrado optimista y ha comentado que la combinación de tratamientos ha mejorado el control de la EPOC, "pero aún queda mucho camino por recorrer, sobre todo en el tema de la rehabilitación respiratoria, que en España es casi inexistente".

La neumóloga destacó los datos de un estudio, pero carente de evidencia científica, que apunta que las estatinas pueden tener un papel en EPOC. No obstante, "hay que explorar esa posibilidad".

Por su parte Ángel López Encuentra, del Servicio de Neumología del Hospital Doce de Octubre, de Madrid, destacó que al año mueren un millón de personas como consecuencia del cáncer de pulmón, y en España en 2005 esa cifra se situaba en 20.000 sujetos, la mayoría hombres. No obstante, "la tendencia está cambiando y cada vez vemos más mujeres con cáncer de pulmón".

Aún no se conoce bien si existen diferencias entre la evolución del cáncer de pulmón en hombres y en mujeres, pero se piensa que el riesgo de cáncer es mayor con el mismo hábito y que el pronóstico también es más negativo en las mujeres". López Encuentra comentó la alta tasa de mortalidad entre los sujetos con cáncer de pulmón, "ya que a los 15 años sólo vive el 15 por ciento".

Exposición pasiva
Cerca del 60 por ciento de los niños y adultos inhalan de forma involuntaria tabaco. "El tabaquismo pasivo es el carcinógeno del medio laboral con el que tienen contacto una mayor cantidad de trabajadores, sobre todo los empleados de la industria del ocio".

En cuanto al tratamiento, recordó que lo llevan a cabo equipos multidisciplinares, compuestos por neumólogos y cirujanos torácicos.

De hecho, el grupo de trabajo de Neumomadrid dedicado al cáncer de pulmón está compuesto por estas dos especialidades, necesarias para un correcto abordaje de la patología.

Buenos resultados del control del tabaco
El tabaquismo es una enfermedad que genera gran mortalidad. "Es una patología frecuente que afecta al 32 por ciento de la población adulta española", explicó ayer Leopoldo Sánchez Aguado, del Hospital Carlos III, de Madrid, en el XII Congreso de Neumomadrid, que se está celebrando en Madrid.

La mejora en los tratamientos ha permitido que aumente la tolerancia de los nuevos medicamentos, "ya que con la combinación de fármacos y terapia psicológica los resultados son satisfactorios".

Sánchez Aguado se refirió también a los tratamientos no presenciales, entre los que destacó los que se siguen a través del teléfono, correo o internet. "Si se llevan a cabo de forma correcta se pueden obtener los mismos resultados que con los tratamientos presenciales".

Es necesario reducir aún más las cifras de fumadores, ya que se ha constatado en numerosos estudios que el tabaco es el responsable de gran parte de las enfermedades pulmonares.

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