El estado físico general de una persona afecta a multitud de sistemas: cardiovascular, muscular, óseo, actitud psicológica En la mayoría de las ocasiones el médico apenas tiene datos objetivos sobre la capacidad física de su paciente y, si le recomienda hacer ejercicio, se limita a realizar recomendaciones genéricas.

Una valoración adecuada permitiría no sólo conocer el estado de forma de un paciente sino, mediante su repetición en el tiempo, conocer con más precisión cómo va evolucionando.

Indicador medible
"El consejo sobre ejercicio físico es más efectivo si se elige un indicador y se va midiendo periódicamente. El peso es muy útil en las personas que quieren perderlo; el pulso en reposo es uno de los indicadores más sensibles de forma física; la fuerza, requiere tener un dinamómetro en consulta, y también se puede controlar la flexibilidad", explica Ricardo Ortega, coordinador del Grupo de Actividad Física de Semfyc. "Otro indicador muy útil es el análisis de la composición corporal que une el control de peso y de los pliegues grasos de la piel".

De los test de ejercicio el más sencillo para realizar en consulta es el de Ruffier, que consiste en 30 flexiones de piernas con un control del pulso anterior y posterior. Otra prueba muy útil es el test del escalón, que consiste en subir escaleras durante un minuto midiendo también el pulso.

La valoración del estado físico es muy importante en enfermos crónicos. En hipertensos, diabéticos u obesos no sólo hay que conocer las cifras de tensión, glucemia o peso; también el pulso en reposo ofrece una muestra de la efectividad del ejercicio recomendado.

"El médico de primaria suele estar más preocupado de la adherencia al tratamiento farmacológico o que se haga las pruebas que de la valoración del estado físico", afirma Alberto Sacristán, responsable del área de Actividad Física del foro Gana Salud.

Todo beneficios
Un buen estado físico no sólo mejora el sistema cardiovascular: "Beneficia al estado mental de pacientes con ansiedad, estrés o depresión; consigue evitar caídas o reducir su gravedad; previene la osteoporosis; es de gran ayuda en los protocolos para abandonar el tabaquismo; mejora la circulación venosa de miembros inferiores; disminuye el estreñimiento; ayuda a mantener en sus límites la glucosa en diabéticos; mejora el perfil lipídico; ayuda a controlar el peso; reduce el dolor en personas con artrosis y, si se realiza de forma progresiva, es muy recomendable en pacientes con cansancio crónico".