Identifican una nueva diana genética para la terapia diurética

"En las últimas décadas, los médicos han usado diuréticos de forma aislada o combinados para ayudar a pacientes con retención de líquidos. El diurético más utilizado es la hidroclorotiazida que inhibe la habilidad de los riñones para retener agua", afirmó Manoocher Soleimani, profesor y especialista en Nefrología e Hipertensión. "Sin embargo no funciona con todos los pacientes".

Los científicos examinaron los túbulos renales y los genes encargados de la absorción de sal. El cotransportador de cloruro sódico (NCC, por sus siglas en inglés) es dirigido por la hidroclorotiazida y otros medicamentos y se localiza cerca del cloruro pendrina, que también absorbe sal.

"Cuando la pendrina es eliminada del cuerpo, no se produce ningún efecto en la excreción de sal. Pensamos que la pendrina ayudaba al NCC de alguna manera, y, utilizando modelos  animales, encontramos que se compensaban uno al otro. Si el NCC está inactivo, la pendrina realiza su trabajo", explicó Soleimani.

Geneticamente, los modelos animales sin NCC tenían una normal producción de orina y excreción de sal; idénticos resultados se produjeron en modelos sin pendrina. Sin embargo, aquellos modelos que no tenían ninguno de los dos genes perdían grandes cantidades de sal, porducían un volumen excesivo de orina y su tamaño era un 40 por ciento menor.

Según Soleimani, el estudio podría ayudar a desarrollar una terapia diurética selectiva que inhiba la pendrina. Se podría así mejorar el tratamiento de los pacientes con sobrecarga de líquidos grave que no responden bien a la hidroclorotiazida.