Los niveles bajos de glucosa plasmática no explican las muertes en el 'Accord'

El estudio Accord enroló a 10.251 adultos con diabetes tipo 2 procedentes de 77 hospitales de Estados Unidos y Canadá. En total fallecieron 451 sujetos, uniendo las cifras de muerte del grupo de control estándar y el intensivo, y el 7 por ciento de los pacientes fallecidos habían tenido al menos un episodio hipoglucémico grave que requirió asistencia médica.

El objetivo para el grupo de control intensivo era alcanzar un nivel de hemoglobina glicosilada A1C (HbA1C) por debajo del 6 por ciento y entre el 7 y el 7,9 por ciento en el grupo de control estándar.

"Después de que el Accord mostrara que el riesgo de mortalidad incrementada en el grupo de estrategia intensiva apuntaba a un nivel de HbA1C por debajo del 6 por ciento, el asunto levantó la sospecha de que esta aproximación podría ser peligrosa", ha afirmado Matthew C. Riddle, profesor de Medicina de la Universidad de Oregón, y uno de los principales investigadores del ensayo Accord.

Sin embargo, tal y como ha afirmado Riddle, los nuevos análisis que ahora salen a la luz no confirman la teoría de que los bajos niveles de HbA1C sean los culpables del aumento del 20 por ciento en el riesgo de muerte asociado con el control intensivo.

"Es más, la tasa de cambio en un año de la HbA1C mostró que una gran bajada en el porcentaje de glucosa en plasma está relacionada con un menor riesgo de muerte". En este momento continúan en marcha los análisis para identificar las causas del incremento de la mortalidad, tales como la hipoglucemia, la ganancia de peso, un fármaco específico o la combinación de varios medicamentos.