Nuevo tratamiento indicado para la psoriasis

Con el objeto de inhibir estos linfocitos, en el tratamiento de las psoriasis graves se han empleado diversos tipos de inmunosupresores. "El problema que plantea esta terapia es que los efectos secundarios, como la toxicidad renal y la hepática, no permiten mantenerla durante mucho tiempo, por lo que tenemos que alternarla con otras menos agresivas", ha explicado Jean Paul Ortonne, jefe del Departamento de Dermatología de la Universidad de Niza, en Francia, y secretario del Congreso Mundial de Dermatología que se está celebrando esta semana en París.

Durante el congreso se han presentado los resultados de un nuevo tipo de tratamiento que, en palabras de Ortonne, "va a suponer el inicio de una nueva era en el abordaje de la psoriasis. De hecho, hace años que no se ha producido un cambio tan importante en la estrategia terapéutica". La terapia en cuestión es una proteína recombinante, llamada alefacept, que se ha obtenido por ingeniería genética y que actúa de forma selectiva sobre los linfocitos T efectores de memoria CD45RO+.

"Todavía no sabemos qué pacientes serán los más beneficiados por este tratamiento, pero sí hemos constatado que existen subgrupos de sujetos que consiguen mantener largos periodos de remisión de la enfermedad, llegando en el mejor de los casos hasta los siete meses", ha apuntado el especialista.

Seguridad
La nueva molécula, desarrollada por Biogen, un laboratorio especializado en productos biotecnológicos, ha sido recomendada por la FDA estadounidense para su aprobación (ver DM del 28-V-2002). Entre los estudios que confirman su eficacia se encuentra un trabajo realizado sobre 1.289 pacientes en los que se comparó la acción de la proteína frente a placebo.

Los resultados de este trabajo, expuestos por Mark Lebwohl, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Mount Sinai, en Nueva York, en Estados Unidos, reflejan que el tratamiento durante doce semanas con alefacept es bien tolerado. "El 50 por ciento de los pacientes que recibieron dos ciclos -de 12 semanas cada uno- obtuvo una mejoría clínica evidente", ha explicado Lebwohl.

El estudio también ha determinado que es un tratamiento seguro a largo plazo, pues los pacientes que mejor respondieron recibieron cinco ciclos de terapia con sus correspondientes seguimientos, lo que supone cerca de dos años y medio sin efectos adversos. Además, la molécula aumenta la calidad de vida de estos sujetos, porque la administración del fármaco es semanal.